近年来，生活节奏不断加快，“压力山大”已成为许多国人的常态。随着心理健康意识的提高，我国心理咨询行业迅速发展。然而，记者调查却发现，心理咨询师“速成”严重，只需花几千元培训20天，就可考取人力资源和社会保障部颁发的“国家心理咨询师执业资格证书”，上岗经营。这一新兴行业鱼龙混杂，面临困境。
“培训20天，拿证赚大钱”
记者在网上输入检索词“心理咨询培训”，顷刻间，信息超过万条。打开一家注册地址在北京市海淀区的培训机构的网址，上面赫然写着“培训20天，拿证赚大钱”。
拨打其咨询电话，对方态度十分殷勤：“基础班3999元，押题班499元。如果不过，我们保证不收钱。”
当问及课时安排时，对方说：“基础班120个课时，80个串讲教材，40个辅导习题。押题班有3节，保证是‘大牛’讲课，错过了您保证后悔。”
记者随即查询了近20家相关培训机构的招生网站，发现三级心理咨询师的培训费用，从3000元到5000元不等，另外还包括形形色色的“点题班”“保过班”“大师班”等。
根据现行《心理咨询师国家职业标准》，三级心理咨询师培训时间不少于500学时(71天)，二级心理咨询师须在拿到三级咨询师资格之后，再经过不少于400学时(57天)的培训，而一级心理咨询师须在拿到二级咨询师资格之后，再经过不少于300学时(43天)的培训。
北京大学心理学系教授张智勇介绍，《心理咨询师国家职业标准》于2001年出台，根据《标准》，报考二级心理咨询师须具有心理学、教育学、医学专业硕士或博士学位，或取得心理咨询师三级职业资格并连续从业满3年，同时还必须经过二级咨询师培训。
然而，记者电话暗访的培训机构，大多声称只要报考人年满25岁，有本科及以上学历，就有办法让其跳过“三级”直接考“二级”。追问原因，对方或岔开话题，或直接挂断电话。
根据《心理咨询师国家职业标准》，培训三级心理咨询师的教师，应具有心理学、教育学、精神医学等专业副高及以上职称，而培训二级以上心理咨询师的教师则有更高要求。
然而，在记者暗访的多家培训机构中，尽管其招生简章上大多赫然写着“211大学名师授课”之类的字眼，但所谓“名师”，大多是临时招募的在校研究生甚至本科生，有些甚至连专业都不对口。
诊所开在小区内，收钱、开药、看风水
家住青海省西宁市的公务员张先生由于工作和生活压力，在网上找了家心理诊所，没想到刚聊了不到五分钟，咨询师说他这种情况至少需要一个疗程，费用为1500元。收入不高的张先生决定另找一家，不想刚聊几句，咨询师就告诉张先生说他患了“中度抑郁症”，并给他开了七八种抗抑郁的药物，嘱咐他要坚持服药一个疗程。
张先生没有抓药，将信将疑地走进了第三家心理诊所，更加离谱的是，所谓的“咨询师”竟然在聊天中建议张先生请人去家里看风水，并随手递上了某“风水大师”的名片。
记者在西宁走访近20家心理咨询诊所，然而具有独立执业场所的只有4家，其他大多与婚姻介绍、家政服务等机构合办，甚至位于私人公寓内，相关负责人给出的理由大多是“为了保护患者隐私”。
走进位于西宁市南山路龙源叠翠小区的某心理诊所，发现所谓诊疗室就是公寓的客厅，灯光昏黄，空气污浊，隔壁不时传来打麻将和小孩哭闹的声音。墙上的营业执照上写着“咨询公司”，而在经营项目上并无“心理咨询”一项。
采访中记者了解到，尽管许多心理咨询机构从业资质并不健全，但“治疗项目”却名目繁多。除了一般的“话疗”外，还有诸如“系统脱敏疗法”“生物反馈疗法”甚至“催眠疗法”，收费更是千差万别。“起步价”从每小时100元到上千元不等，有的甚至直接按疗程收费，一收就是几千元。
据北京大学精神卫生研究所一名姓周的医生透露，一般的心理诊所都是先用价格低廉的疗法将患者“套牢”后，再推出各种高价疗法。
近年来，国内已发生多起因“话疗”不当导致病情加剧的个案。甚至还曾发生心理咨询师运用“心理治疗”实施刑事犯罪的案例。北京大学法学院教授孙东东认为，上述现象暴露出我国现有心理咨询行业标准粗疏。“比如‘催眠疗法’等疗法，只能针对特殊病例，一旦使用不当，效果相反。但目前国内对何种心理疾病使用何种疗法，几乎没有规范。”
疏导别人要先理顺自己
2012年10月，世界知名咨询公司雷格斯(Regus)发布的调查结果显示，中国内地上班族在此前一年内所承受的压力位列全球第一。而据英国知名医学杂志《柳叶刀》的调查显示，目前每10个中国人中就有1人处于心理亚健康状态，仅就诊的抑郁症患者就达2600万，潜在的抑郁障碍人群可能达到6100万人。
“对大多数人而言，‘压力山大’的状况在短时间内很难逆转，因此我们必须加强心理咨询行业的管理，这样国人的心理健康才有保障。”张智勇说。
青海省红十字医院副院长高春江告诉记者，目前在国内大多数综合性医院中，均设有专门的心理咨询室，费用低廉，但就诊的人却不多。“对心理疾病的患者和家属来说，首先要转变观念，明白心理疾病与普通疾病一样，都是一种生理现象。”
张智勇介绍，在欧美国家，心理咨询师至少要进行相关专业4年到5年的大学本科学习，获得处方权则大多需要获得相关硕士以上学位，有些国家还规定必须在专业机构执业满一定期限。相比较而言，国内心理咨询师的准入门槛显然太低。
张智勇还对目前心理咨询证书“一考管终身”的现状表示担忧。“心理学目前还是一个‘前范式学科’，发展迅速、流派纷呈，因此咨询师必须不断学习才能保持职业水准。”
与此同时，咨询师自身的心理问题同样值得关注。在中国香港，设有专门的心理督导师制度，心理咨询师每人每年都必须接受为期一个月的心理督导。尽管在内地，短时间内普及上述制度还有难度，但香港中文大学心理学系教授麦颖思建议，可以在咨询师之间相互排解“心理垃圾”，及时排除其自身可能存在的心理隐患。
相关专家表示，目前心理咨询业既不属于卫生系统，也不属于教育系统，这使得无论是医院精神科以心理治疗为发展方向的心理医生，还是学校里的心理老师，在职称评定、职业晋升等方面都存在无归属状态，大大挫伤了其积极性；国家有关部门对各地心理咨询机构只有业务上的指导，并无直接隶属关系；各地方心理咨询也没有任何评定指标与行业监管。
《中华人民共和国精神卫生法》已于2013年5月1日起全面施行，该法从“心理健康促进和精神障碍预防”“精神障碍的诊断和治疗”“精神障碍的康复”等方面，对精神疾病的预防、治疗等方面进行了详尽规定。业内人士认为，应当以此为契机，促进心理咨询行业相关司法解释的出台以及行业标准细则的制定。(记者 庞书纬)
